Os primeiros relatos sobre a cirurgia plástica do nariz nasceram na Antiguidade e foram descritos pela primeira vez nos Vedas, livros sagrados da Índia. Naquela época, era natural que quem cometesse algum crime (como roubo ou adultério) fosse punido com a amputação do nariz, para carregar durante toda a vida o símbolo da vergonha de tê-lo cometido. Em uma tentativa de se livrar deste tormento, condenados procuravam a ajuda de médicos indianos, que realizavam procedimentos de transplantes de pele e reconstruções nasais já no século VIII a.C.
O primeiro médico a submeter pacientes a cirurgias plásticas de nariz foi Sashruta, indiano considerado o “pai da cirurgia plástica”. Seus primeiros estudos datam de 500 anos a.C. Nesses estudos, a técnica utilizada por Sashruta e seus alunos para a rinoplastia consistia na utilização de retalhos frontais para a reconstrução das áreas amputadas do nariz. Esse método permaneceu quase que inalterado durante um vasto período da história, tendo sido reavaliado somente no século XV, quando o médico e estudioso Heinrich von Pfolspeundt realizou a reconstrução completa do nariz, utilizando a pele do braço. Dessa forma, a rinoplastia é a origem das cirurgias plásticas reconstrutoras.
Em contrapartida, a cirurgia plástica de redução do nariz teve como precursores os médicos Johann Dieffenbach e Jacques Joseph, que, em momentos distintos, deram grandes contribuições para a rinoplastia de técnica aberta, em que é feito um corte na columela (a pele entre as narinas). Esta técnica foi substituída pela rinoplastia fechada, por deixar marcas muito visíveis.
A técnica fechada de rinoplastia foi realizada pela primeira vez em 1887, nos Estados Unidos, pelo médico John Orlando Roe. A partir de então, essa técnica passou a ser usada com muito mais frequência que a técnica aberta, justamente por não deixar cortes aparentes na face do paciente. Já no ano de 1973, a técnica de rinoplastia aberta foi reavaliada e ganhou novas funções. Desde então, esse método passou a ser utilizado para a realização de intervenções secundárias, ou seja, para reparar cirurgias já realizadas no nariz e que não tiveram um bom resultado.
Rinoplastia tradicional ou estruturada: Qual o melhor caminho?
A cirurgia plástica do nariz (rinoplastia) pode ser uma cirurgia nasal meramente redutora (tradicional) ou uma rinoplastia estruturada, existindo grandes diferenças entre ambas as técnicas.
A cirurgia tradicional do nariz é menos invasiva. Durante esse procedimento, os ligamentos entre a cartilagem e a estrutura óssea do nariz são separados. Depois desse movimento, é feita uma raspagem do osso (quando este é muito saliente) ou uma osteometria para medir seu tamanho sem o excesso de pele. Após essa etapa, o médico imobiliza toda a nova estrutura do nariz. A imobilização permanece até que a cicatrização esteja concluída.
O grande problema da rinoplastia tradicional está justamente no método. Nela, o médico só pode se utilizar de pequenas manobras para “refazer” a estrutura óssea nasal. Com essa solução, não é possível tratar de cada peculiaridade do nariz de cada paciente. O resultado acaba ficando quase que homogêneo em todos os operados.
Já a cirurgia de nariz estruturada está relacionada à funcionalidade não só estética, mas também respiratória do nariz. Nesta intervenção, o médico promove uma reparação para harmonizar o rosto e ajudar na respiração do paciente. Não há, na rinoplastia estruturada, nenhum padrão a se seguir.
Ela começa da mesma forma que a cirurgia nasal tradicional, porém, ao longo do procedimento, o médico utiliza diversas manobras diferentes para alcançar o seu objetivo. Assim, ele pode fazer raspagens no osso, na cartilagem, enxertos, dentre outros movimentos. Como já mencionado, a cirurgia plástica nasal estruturada cuida não só da parte estética, mas também da respiratória, aliando ao mesmo tempo beleza e bem-estar. Dessa forma, no mesmo procedimento, podem ser corrigidos problemas de desvio de septo, hipertrofia dos cornetos, entre outros problemas. Para cada resultado estético, existem variáveis que mudam de acordo com os pacientes. Esses fatores podem ser étnicos, de idade, de estrutura óssea, de qualidade da pele, entre outros.
O Dr. Alberto Lott Caldeira é adepto da cirurgia nasal estruturada (rinoseptoplastia), que é a cirurgia funcional e estética do nariz feita dentro de um só tempo cirúrgico, preservando o paciente. Cada caso é estudado pelo Dr. Caldeira com o paciente, a fim de estabelecer o melhor resultado possível para cada cirurgia. Seu conhecimento na área de rinoplastia é extenso. Já em 1984, elaborou uma tese de mestrado (Tese de Laurea)· sobre o tema para a Universidade de Nápoles Federico II, na Itália, país onde trabalhou por doze anos.
O primeiro médico a submeter pacientes a cirurgias plásticas de nariz foi Sashruta, indiano considerado o “pai da cirurgia plástica”. Seus primeiros estudos datam de 500 anos a.C. Nesses estudos, a técnica utilizada por Sashruta e seus alunos para a rinoplastia consistia na utilização de retalhos frontais para a reconstrução das áreas amputadas do nariz. Esse método permaneceu quase que inalterado durante um vasto período da história, tendo sido reavaliado somente no século XV, quando o médico e estudioso Heinrich von Pfolspeundt realizou a reconstrução completa do nariz, utilizando a pele do braço. Dessa forma, a rinoplastia é a origem das cirurgias plásticas reconstrutoras.
Em contrapartida, a cirurgia plástica de redução do nariz teve como precursores os médicos Johann Dieffenbach e Jacques Joseph, que, em momentos distintos, deram grandes contribuições para a rinoplastia de técnica aberta, em que é feito um corte na columela (a pele entre as narinas). Esta técnica foi substituída pela rinoplastia fechada, por deixar marcas muito visíveis.
A técnica fechada de rinoplastia foi realizada pela primeira vez em 1887, nos Estados Unidos, pelo médico John Orlando Roe. A partir de então, essa técnica passou a ser usada com muito mais frequência que a técnica aberta, justamente por não deixar cortes aparentes na face do paciente. Já no ano de 1973, a técnica de rinoplastia aberta foi reavaliada e ganhou novas funções. Desde então, esse método passou a ser utilizado para a realização de intervenções secundárias, ou seja, para reparar cirurgias já realizadas no nariz e que não tiveram um bom resultado.
Rinoplastia tradicional ou estruturada: Qual o melhor caminho?
A cirurgia plástica do nariz (rinoplastia) pode ser uma cirurgia nasal meramente redutora (tradicional) ou uma rinoplastia estruturada, existindo grandes diferenças entre ambas as técnicas.
A cirurgia tradicional do nariz é menos invasiva. Durante esse procedimento, os ligamentos entre a cartilagem e a estrutura óssea do nariz são separados. Depois desse movimento, é feita uma raspagem do osso (quando este é muito saliente) ou uma osteometria para medir seu tamanho sem o excesso de pele. Após essa etapa, o médico imobiliza toda a nova estrutura do nariz. A imobilização permanece até que a cicatrização esteja concluída.
O grande problema da rinoplastia tradicional está justamente no método. Nela, o médico só pode se utilizar de pequenas manobras para “refazer” a estrutura óssea nasal. Com essa solução, não é possível tratar de cada peculiaridade do nariz de cada paciente. O resultado acaba ficando quase que homogêneo em todos os operados.
Já a cirurgia de nariz estruturada está relacionada à funcionalidade não só estética, mas também respiratória do nariz. Nesta intervenção, o médico promove uma reparação para harmonizar o rosto e ajudar na respiração do paciente. Não há, na rinoplastia estruturada, nenhum padrão a se seguir.
Ela começa da mesma forma que a cirurgia nasal tradicional, porém, ao longo do procedimento, o médico utiliza diversas manobras diferentes para alcançar o seu objetivo. Assim, ele pode fazer raspagens no osso, na cartilagem, enxertos, dentre outros movimentos. Como já mencionado, a cirurgia plástica nasal estruturada cuida não só da parte estética, mas também da respiratória, aliando ao mesmo tempo beleza e bem-estar. Dessa forma, no mesmo procedimento, podem ser corrigidos problemas de desvio de septo, hipertrofia dos cornetos, entre outros problemas. Para cada resultado estético, existem variáveis que mudam de acordo com os pacientes. Esses fatores podem ser étnicos, de idade, de estrutura óssea, de qualidade da pele, entre outros.
O Dr. Alberto Lott Caldeira é adepto da cirurgia nasal estruturada (rinoseptoplastia), que é a cirurgia funcional e estética do nariz feita dentro de um só tempo cirúrgico, preservando o paciente. Cada caso é estudado pelo Dr. Caldeira com o paciente, a fim de estabelecer o melhor resultado possível para cada cirurgia. Seu conhecimento na área de rinoplastia é extenso. Já em 1984, elaborou uma tese de mestrado (Tese de Laurea)· sobre o tema para a Universidade de Nápoles Federico II, na Itália, país onde trabalhou por doze anos.